超声的术中评价,在手术室里用的是越来越广泛了。
凌然此前就在手术中频繁的使用术中超声,而今做到心脏手术,做术中超声依旧顺畅。
这也是目前的趋势所在,通过超声可以判断瓣膜口的面积,活动程度,瓣膜返流程度,血流速度,病变的部位和严重程度等等。
左慈典看着凌然做,就伸着脖子看,也不隐藏脸上的关注。
“认识的?”巡回护士走过来,稍微拦了左慈典一下,免得他靠的太近,影响凌然的操作。
“就我的病人。”左慈典收了一下脖子,稍微有点缓慢,像是只养殖的甲鱼。
“去过美国的医生就是不一样啊,人文关怀杠杠的。”巡回护士笑了两声,没多啰嗦。
左慈典继续伸着脖子看,但也只能见到凌然用探头做动脉短轴,心尖和五腔切面的扫查。
再抬头看屏幕,就见一片的蓝色。
在超声图像里,心脏的收缩期呈现这种状态,说明血流的负向已经颇为严重了。
“果然是二尖瓣关闭不全了。”左慈典是通过结果来倒退原因的,很容易的就确定了。
凌然点点头,算是认可了左慈典的判断。
虽然说,他是可以用虚拟人来直接确定病人的心脏状态的,但是,作为消耗品,凌然其实不太喜欢在初期判断的时候,就这样做。
毕竟,初期判断用仪器就能猜的九点八不离十,何必耗费宝贵的虚拟人的时长。
若是有必要的话,将同样的时长用在两可的手术判断中,带来的收益要大的多。
霍从军倒是多看了左慈典一眼,有些意外的道:“左医生在心脏外科还有天赋?”
因为是老大的问话,众人都乖巧的等着主刀凌然的回答。
十秒后,马砚麟咳咳两声,低声提醒:“凌医生?”
凌然恍然抬头,看向霍从军,道:“我以为是设问句。”
“设……”霍从军倒是不奇怪的耸耸肩,接着笑了出来,顺便帮左慈典解窘道:“看来老左也没希望在心脏外科出头了?”
有一瞬间,左慈典还真的有点小期待,此刻却是完全清醒了过来,自己也笑了出来:“我都这个年纪了,就算投身心脏外科,怕也没几年的时间好用了,还不如安稳一点。”
“单学心脏搭桥用不了太久,但性价比不如骨科。”凌然给出了自己的判断,同样,也是他对左慈典在临床医学上的规划。
如果说,左慈典刚才还有点小遗憾的话,此时听凌然一说,心思立即转动了起来。
在国内,对普通医生来说,心脏外科也就是好听一点而已,除了逼格这一块,方方面面都是没办法跟骨科竞争的。
在云医这种科室竞争比较激烈的地方,骨科通过更好的手术室和更多的实验经费,甚至能在手术和科研方面吊打心外。
左慈典自然对骨科更感兴趣,立即接着凌然的话头,道:“我听凌医生您的。”
凌然点点头,继续做他的手术。
站在左慈典身边的小护士伍蕾听着几个人的对话,决定换一个好的脸色给左慈典。她稍稍转动身体,用软妹子式的轻肘,仿佛不经意似的,碰了一下左慈典。
虽然老了一点,丑了一点,但如果是骨科医生的话,至少有钱吧。
而且,经常吃辐射,死的也可以比平均值早一点。
“动脉瓣增厚3毫米以上。”凌然通过超声做着判断,很快说出了左慈典想听的话:“可以做心脏瓣膜成形术。”
“可以吗?”左慈典一下直起了腰,忙道:“那我去通知病人家属,您继续做。”
术前的通知书是已经签字了的,按说不管是成形术,还是置换术,凌然都是会做下去的。但从一般的流程上来说,医院和医生都愿意在做好决定的时候,再补签一份通知书以免责。
这就好像病危通知书一样,按说下过一次就行了,但有的医院还是倾向于不停的下病危通知书,不停的下,不停的下……
小护士伍蕾作势跺了一下脚,接着就跟随着左慈典的脚步,飞快的出了手术室。
“你跟着来做什么?”左慈典上了走廊,走的飞快,但小跑的伍蕾几乎跟他是并驾齐驱的。
伍蕾望了左慈典一眼,咬咬嘴唇不出声。
左慈典眯了眯眼睛,他已经准备好骂人了。这里可不是手术室,左慈典有自信,只要这个小护士再跟自己20米,他就能骂到她想辞职。
“我可以帮忙。”伍蕾低了一下头,小声道。
左慈典微皱眉:“帮什么忙?”
“你要去谈话的病人,家里的情况是不是特别复杂?应该是有好几家人在外面等吧。”
左慈典缓缓点头:“平时不帮忙,挨到人做手术了,不行了,一个个跳出来刷存在感了。我说亲戚。”
“我挺擅长处理这种事的,让我去吧。”小护士伍蕾信誓旦旦的道。
左慈典狐疑的看着他,问:“这东西又没有证,你从哪里学着处理的?”
“我两三个男朋友呢,要是协调不好关系,我能安安心心的上班吗?”伍蕾的回答是认真的!
……
左慈典带着伍蕾,见到了病人老司机的家属。
这一次,除了上次见到的女儿,另有司机的姐妹兄弟等各家人,也都拥挤了过来。
一群人坐在等候区里,不停的说话:
“我知道的人都是做心脏支架的,现在还哪有人做开刀啊,你们怎么这么傻的?开刀不光恢复的慢,也危险啊!”
“而且还加做了一个瓣膜,医院都是这个讨论的。”
“就是,本来几万块钱的事情,让你们给想太大了。”
亲戚们絮絮叨叨的,不停的在病人的女儿耳边说话。
他们也不一定是有什么心思,很多时候,只是单纯的无聊。
“102床的人病人家属。”左慈典咳咳两声,才走进屋。
“啊……我是。”病人女儿连忙站起来,有些怯生生的。
“你父亲的手术,目前还是很顺利的,瓣膜病相对较重,现在准备做瓣膜成形术,你再给签个字吧。”左慈典又拿出了一纸通知。
“哦……”病人女儿拿过通知书,看了起来。
“这个不好签的。”
“是里面出了问题才要签字吧。”
“病人呢?让我们看一下病人再签字嘛。”
众人又嚷嚷了起来。
病人家属你推我,我挤你的,将左慈典前方的位置几乎全部占据。
伍蕾担心的看向左慈典,怎么说也算是喜欢自己的男人,能不吃外人的亏,还是别吃外人的亏了。
也亏不起。
这时候,左慈典却是拿出了早已准备好的另一张单子,道:“还有一件事,手术的续缴费,你最好找亲戚朋友们再借一下,能缴多少缴多少……”
话音未落,你推我搡的亲戚们,明显变的温柔起来,力的方向也似有扭转。
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